Хирургия лишнего веса

Существующие в мировой практике методы консервативного лечения (диеты, рефлексотерапия, психотерапия и др.) эффективны не более чем у 5-10% больных. И даже если человеку удается добиться определенного снижения избыточного веса, перед ним неизбежно возникает вторая — еще более сложная задача — этот вес удержать. Тем, кто не смог добиться снижения массы тела консервативными методами, на помощь могут придти хирурги.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в развитых странах Европы от 45 % до 70 % жителей имеют лишний вес (относительно США эта цифра еще выше). В России, несмотря на то, что уровень жизни здесь ниже, лишний вес имеют около 60 % жителей, причем у 20-30 % — наблюдаются выраженные симптомы ожирения.

Когда пора задуматься о хирургическом лечении?

Хирургическое лечение может быть предложено больным, у которых:

  • избыточная масса тела более 45-50 кг, по сравнению с нормой;
  • показатель индекса массы тела (ИМТ) свыше 40 кг/м2;

    Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается на основе роста и веса по формуле: вес в кг / рост в метрах в квадрате. Цифра ИМТ 24,9 - это верхняя граница нормы.

    Например, Ваш вес 90 кг, а рост 170 см (1,7м), тогда:

    ИМТ = 90кг / (1,7 x 1,7) = 90кг / 2,89м2 = 31,14 кг/м2

  • имеются другие заболевания, связанные с избытком массы тела. Особенно это относится к сахарному диабету 2 типа, проявления которого практически полностью уходят после операции.
  • Попытки снизить массу тела консервативными методами не принесли положительного результата.

При наличии серьезных сопутствующих ожирению заболеваний (артериальной гипертонии, сахарного диабета 2 типа, синдрома апноэ во сне), хирургическое лечение может быть предложено и лицам с индексом массы тела свыше 35 кг/м2.

Прежде всего, хирургическое лечение ожирения — это не «срезание» излишков жира, как считают многие люди. Сразу после операции Ваш вес не изменится. Снижение веса происходит постепенно, на протяжении 6-12 месяцев. Операции, проводимые на органах пищеварительного тракта, направлены на ограничение количества принимаемой и усваиваемой пищи. Среди хирургических методов лечения на сегодняшний день наиболее популярны продольная (рукавная) резекция желудка, гастрошунтирование, билиопанкреатическое шунтирование.