Подготовка к диагностическим исследованиям

От правильной подготовки зависит точность результатов анализов, а значит, и верность диагноза и лечения.

В зависимости от исследования пациенту могут порекомендовать соблюдать диету в течение нескольких дней, ограничить прием лекарств или провести очистительные процедуры для ускорения обмена веществ. Соблюдение правил подготовки перед диагностикой избавляет пациента от повторного прохождения обследования и помогает быстрее приступить к лечению.

Анализы

Анализ крови

Неправильная подготовка перед исследованием крови негативно сказывается на результате, а в некоторых случаях анализ может вовсе не получиться. Из-за употребления накануне обследования пищи и алкоголя меняется биохимический состав крови и вязкость крови. Эти факторы влияют на концентрацию исследуемого вещества и результат анализа получается необъективным.

Основные правила подготовки к анализу крови:

Кровь на анализ необходимо сдавать с 8:00 до 12:00 утра.
Кровь сдается натощак. Желательно за 1-2 дня до обследования придерживаться стандартной диеты, а вечером, накануне анализа, желательно отказаться от жирной, жареной, сладкой и молочной пищи.
Перед исследованием для снижения вязкости крови выпейте 1-2 стакана обычной негазированной воды.
Не употребляйте алкоголь за три дня до исследования.
Запрещается курить в течение часа до забора крови
Если нет конкретных указаний от лечащего врача, кровь следует сдавать до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных) или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены.
Накануне исследования исключите физические и эмоциональные нагрузки. Непосредственно перед сдачей крови 20-30 минут посидите в покое.
Чтобы снизить риск получения неправильных результатов, попросите врача рассказать вам о подготовке
При проведении гормональных исследований у женщин репродуктивного возраста на результат влияют факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому для сдачи крови на гормоны придерживайтесь следующего порядка:
• ФСГ, ЛГ и пролактин сдают на 2-5 день цикла;
• Прогестерон — 21-23 день цикла;
• Антимюллеров гормон (AMH/MIS) — 3-5 день цикла;
• 17-ОН-прогестерон, ДГА - сульфат, тестостерон — 7-9 день цикла;
• эстрадиол — 5-7 или 21-23 день цикла.

Если ребенок боится сдавать кровь из вены, то в детском отделении «Медассист kids» общий анализ крови можно взять из пальца. Для этого мы используем одноразовые ланцеты, которые не причиняют боли по сравнению со скарификатором. Игла в ланцете стерильна и упакована в герметичную тару, которую вскрывают только перед процедурой.

Анализ мочи

Анализ мочи назначается при первичной диагностике, чтобы выявить признаки заболеваний на ранней стадии. Для сдачи этого анализа в медицинском центре «Медассист» не нужно записываться заранее, а достаточно прийти в процедурный кабинет одного из филиалов нашего центра.

Общий анализ мочи

В день сбора мочи обязательно проведите гигиенические процедуры.
Через 1-2 секунды от начала мочеиспускания соберите среднюю порцию утренней мочи, выделенную сразу же после сна.
Интервал между сбором мочи и доставкой материала в лабораторию должен быть как можно меньше.
Для сбора мочи используйте стерильный контейнер, взятый в нашем медицинском центре. Затем анализ переносят в вакуумную пробирку в зависимости от исследования.
Не употребляйте накануне исследования солёную и острую пищу, алкоголь, продукты, которые меняют цвет мочи (морковь, свёкла).
Женщинам рекомендуется проводить исследования до менструации или через 2 дня после ее окончания. Если анализ нельзя отложить, то во время сбора мочи используйте гинекологический тампон.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Для такого анализа моча собирается в течение суток, исключая первую утреннюю порцию.

В течение 24 часов собирайте мочу в одну емкость и храните в прохладном месте с температурой от +4 до +8 ºС.
После завершения сбора необходимо измерить объем собранной мочи.
Затем мочу необходимо перемешать и 60-100 мл отлить в стерильный контейнер. Этот контейнер сдается в лабораторию для исследования.
В бланке, который сдается вместе с анализом, укажите суточный объем мочи — диурез. Например, «Диурез 1250 мл».

Обратите внимание: в медицинском центре «Медассист» все анализы мочи принимаются только в контейнерах, взятых в нашем медицинском центре. Стерильный контейнер и вакуумную пробирку можно взять бесплатно в процедурном кабинете.

Анализ кала

Результат анализа кала зависит от питания, медицинских препаратов и правильного сбора материала. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача, чтобы исключить неверный диагноз и неэффективное лечение.

Общие правила подготовки к анализу кала

Кал собирают в стерильный пластиковый контейнер с ложечкой. Он может содержать питательную среду (пептон) или консервант, которые нельзя выливать.
Не употребляйте слабительные препараты, ректальные свечи или масла в течение 72 часов до сбора кала.
Если нет возможности отправить материал в лабораторию сразу после забора, рекомендуется хранить его не более 8 часов при температуре от +3 до +5 ºС.
Исследование рекомендуют проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных препаратов.
Материал, собранный после клизмы или приема рентгеноконтрастных веществ непригоден для исследования.
Не собирайте материал в период критических дней или при кровотечении из-за геморроя.
Исследования кала проводят до выполнения ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника.

Обратите внимание: перед сдачей анализа уточните у оператора или администратора, какой контейнер необходим для сбора биоматериала. Специальный контейнер, содержащий питательную среду или консервант, можно взять бесплатно в процедурном кабинете.

График работы процедурного кабинета

ул. Димитрова, 16
в будние дни с 7:30 до 20:00
в субботу с 7:30 до 17:00
в воскресенье с 8:00 до 14:00

ул. Димитрова, 18
в будние дни с 7:30 до 20:00
в субботу с 7:30 до 17:00

Капиллярную кровь (анализ крови из пальца) можно сдать только в медицинском центре «Медассист kids» по адресу ул. Радищева 60/15 с понедельника по субботу с 8:00 до 11:00.

Эндоскопия

Фиброгастродуоденоскопия (в том числе ФГДС с осмотром БСДК)

Информативность результатов диагностики зависит не только от техники, которую используют эндоскописты для исследования, но и от предварительной подготовки пациента.

При подготовке к ФГДС рекомендуют соблюдать следующие правила:

не принимать пищу минимум за 6 часов до исследования, если вы планируете исследование после 12:00;
можно выпить немного воды, если требуется прием лекарств, но не менее, чем за 2 часа до исследования;
прием пищи должен быть накануне не позднее 18:00, если вы планируете исследование до 12:00.

В день, когда проводится ФГДС под общим наркозом, запрещается есть и пить, а после такого исследования нельзя управлять автомобилем в течение 24 часов.

Если вы планируете проведение исследования под наркозом, рекомендуем прибыть в медицинский центр с совершеннолетним сопровождающим.

Колоноскопия и ректороманоскопия

ВАЖНО!
Если колоноскопия проводится под наркозом, то подготовку необходимо проводить в вечернее время накануне исследования.
В день исследования пить и есть нельзя категорически.

Для успешной подготовки к колоноскопии и ректороманоскопии необходимо:

Получить консультацию лечащего врача, который с учетом предстоящего исследования и состояния вашего здоровья, выберет оптимальный препарат для очистки кишечника.
Соблюдать диету с низким содержание клетчатки.
Начать соблюдать диету необходимо за 3 дня.
Разрешенные продукты: белое мясо и рыба без кожи, в отварном, паровом, тушеном виде, яйца в любом виде, мёд, сахар, прозрачные, процеженные бульоны, светлые соки без мякоти, чай, вода.
Запрещенные продукты: овощи и фрукты в любом виде, ягоды, зелень, специи, крупы, каши, орехи, грибы, хлебобулочные и мясные изделия, а также алкоголь, газированные напитки, соки с мякотью; препараты, окрашивающие кал (препараты железа, висмута, активированный уголь и пр.)
Правильно принимать препараты для очистки кишечника.
Перед исследованием необходимо обязательно очистить кишечник специальными препаратами. Подготовка к исследованию слабительными препаратами абсолютно противопоказана при кишечной непроходимости, подозрении на перфорацию полого органа, перитоните.

Схема подготовки препаратом Фортранс

Одна аптечная упаковка Фортранс содержит 4 пакетика. Для пациентов, которые весят меньше 80 кг, потребуется всего три пакетика, а для тех, кто часто страдает от запоров и весит больше 80 кг — все 4 пакетика препарата. Прием раствора Фортранса желательно начинать не раньше чем через 2 часа после еды.

За день до исследования в 14:00 растворить в одном литре воды 1 пакетик Фортранс.
Начать пить раствор в этот же день с 15:00 — по 1 стакану (250 мл) каждые 15-20 минут. Выпить разведенный препарат необходимо в течение 3-4 часов. Если стараться выпить быстрее, очищение кишечника будет неполным, раствор выйдет быстро и не успеет достаточно перемешаться с содержимым кишечника.
Слабительный эффект начинается через 1,5-2 часа и будет длиться в течение 5-6 часов. Обязательно учитывайте временной интервал, чтобы этот эффект не пришелся на момент поездки в медицинский центр или во время процедуры.

Схема подготовки препаратом Флит

При подготовке Флитом достаточно соблюдать вышеуказанную диету 1-2 дня.

Если процедура назначена до 14:00

За день до процедуры утром в 7:00 нужно выпить вместо завтрака один полный стакан (250 мл) или больше некрепкого чая, фруктового сока без мякоти или воды. 1-ю дозу - 45 мл препарата нужно развести в половине стакана холодной воды, выпить и запить 1 стаканом или больше холодной воды.
Во время обеда вместо приема пищи выпейте 3 или больше полных стаканов воды или прозрачной жидкости.
На ужин вместо пищи нужно выпить 1 или более стаканов жидкости.
После ужина разведите 2-ю дозу в половине стакана холодной воды. Выпейте сразу и запейте одним полным стаканом холодной воды. Рекомендуется употреблять до полуночи дополнительное количество жидкости. Как правило, стул вызывается в период от 30 минут до 6 часов.

Если процедура назначена после 14:00

За день до назначения в 13:00 разрешается легкий обед, с исключением твердой пищи. В 19:00 вместо ужина нужно выпить один или больше стакан жидкости или воды. Сразу после ужина разведите 1-ю дозу в половине стакана холодной воды. Выпейте и запейте одним или несколькими стаканами холодной воды. На протяжении вечера до полуночи нужно выпить не менее 3-х полных стаканов воды.
В день назначения в 07:00 выпейте 1 полный стакан воды или больше. В 8:00 можете выпить на завтрак жидкость - бульон, сок, некрепкий чай. После этого приготовьте 2-ю дозу - разведите в половине стакана воды 45 мл препарата. Выпейте и запейте полным стаканом холодной воды или больше. Опорожнение кишечника наступает через 0,5 –6 часов.

Принимать спазмолитики накануне и в день исследования запрещено.

Важно! Если вам предстоит обследование с внутривенным наркозом, то в день его проведения запрещается есть и пить, а после исследования нельзя управлять автомобилем в течение 24 часов.

МСКТ

Виртуальная колоноскопия

Для успешной подготовки к виртуальной колоноскопии вам необходимо:

Получить консультацию лечащего врача, который с учетом предстоящего исследования и состояния вашего здоровья, выберет оптимальный препарат для очистки кишечника.
Соблюдать диету с низким содержание клетчатки.
Начать соблюдать диету необходимо за 3 дня.
Разрешенные продукты: белое мясо и рыба без кожи, в отварном, паровом, тушеном виде, яйца в любом виде, мёд, сахар, прозрачные, процеженные бульоны, светлые соки без мякоти, чай, вода.
Запрещенные продукты: овощи и фрукты в любом виде, ягоды, зелень, специи, крупы, каши, орехи, грибы, хлебобулочные и мясные изделия, а также алкоголь, газированные напитки, соки с мякотью; препараты, окрашивающие кал (препараты железа, висмута, активированный уголь и пр.)
Правильно принимать препараты для очистки кишечника.
Перед исследованием необходимо обязательно очистить кишечник специальными препаратами. Подготовка к исследованию слабительными препаратами абсолютно противопоказана при кишечной непроходимости, подозрении на перфорацию полого органа, перитоните.

Схема подготовки препаратом Фортранс

За день до исследования в 14:00 растворить в одном литре воды 1 пакетик Фортранс.
Начать пить раствор в этот же день с 15:00 — по 1 стакану (250 мл) каждые 15-20 минут. Выпить разведенный препарат необходимо в течение 3-4 часов. Если стараться выпить быстрее, очищение кишечника будет неполным, раствор выйдет быстро и не успеет достаточно перемешаться с содержимым кишечника.
Слабительный эффект начинается через 1,5-2 часа и будет длиться в течение 5-6 часов. Обязательно учитывайте временной интервал, чтобы этот эффект не пришелся на момент поездки в медицинский центр или во время процедуры.

Схема подготовки препаратом Флит

При подготовке Флитом достаточно соблюдать вышеуказанную диету 1-2 дня.

Если процедура назначена до 14:00

За день до процедуры утром в 7:00 нужно выпить вместо завтрака один полный стакан (250 мл) или больше некрепкого чая, фруктового сока без мякоти или воды. 1-ю дозу - 45 мл препарата нужно развести в половине стакана холодной воды, выпить и запить 1 стаканом или больше холодной воды.
Во время обеда вместо приема пищи выпейте 3 или больше полных стаканов воды или прозрачной жидкости.
На ужин вместо пищи нужно выпить 1 или более стаканов жидкости.
После ужина разведите 2-ю дозу в половине стакана холодной воды. Выпейте сразу и запейте одним полным стаканом холодной воды. Рекомендуется употреблять до полуночи дополнительное количество жидкости. Как правило, стул вызывается в период от 30 минут до 6 часов.

Если процедура назначена после 14:00

За день до назначения в 13:00 разрешается легкий обед, с исключением твердой пищи. В 19:00 вместо ужина нужно выпить один или больше стакан жидкости или воды. Сразу после ужина разведите 1-ю дозу в половине стакана холодной воды. Выпейте и запейте одним или несколькими стаканами холодной воды. На протяжении вечера до полуночи нужно выпить не менее 3-х полных стаканов воды.
В день назначения в 07:00 выпейте 1 полный стакан воды или больше. В 8:00 можете выпить на завтрак жидкость - бульон, сок, некрепкий чай. После этого приготовьте 2-ю дозу - разведите в половине стакана воды 45 мл препарата. Выпейте и запейте полным стаканом холодной воды или больше. Опорожнение кишечника наступает через 0,5 –6 часов.

Принимать спазмолитики накануне и в день исследования запрещено.

КТ-энтерография

Это неинвазивное исследование тонкой кишки, выявляющее патологические изменения в просвете или в стенке тонкой кишки. Выполняется с внутривенным контрастированием, поэтому необходимо при себе иметь направление от врача, данные предыдущих методов обследования (МРТ, УЗИ, заключение гастроэнтеролога) и результат анализа крови на креатинин, давностью до 30 дней.

Правила подготовки:

За 3 суток до исследования из рациона исключаются продукты, повышающие газообразование.
Исследование выполняется натощак или не ранее, чем через 6 часов после последнего приема пищи.
Необходимо прибыть в медцентр за 1 час до назначенного времени.
В течение часа перед исследованием необходимо выпить раствор Фортранса, 1 пакетик на 1 литр воды, по 200 мл каждые 10 минут .
Непосредственно перед исследованием необходимо выпить 250 мл воды.

Для подавления перистальтики кишечника в/в вводятся спазмолитики (платифиллин, бускопан, мебевирин).

Противопоказаниями к проведению КТ-энтерографии являются:

острая кишечная непроходимость;
наличие аллергии на применяемые для подготовки препараты;
выраженное нарушение функции почек (креатинин более 150 мкмоль/л или СКФ менее 30 мл/мин/1,73 кв.м)

МСКТ органов брюшной полости

Такая диагностика чаще всего выполняется в том случае, если есть обоснования проведения мультиспиральной томографии — результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские заключения или выписка из стационара.

Исследование проводится натощак. За 3 часа до МСКТ необходимо прекратить прием пищи.

МСКТ органов малого таза

Мультиспиральная компьютерная томография — безболезненный метод диагностики, который рекомендуется выполнять по направлению врача. Поэтому перед исследованием могут понадобиться результаты УЗИ, КТ и МРТ, которые проводились ранее, медицинское заключение или выписка из стационара для обоснования проведения диагностики.

Правила подготовки к МСКТ органов малого таза:

За день до исследования для устранения газообразования рекомендуется принять препарат Эспумизан — по 2 капсулы 3 раза в сутки, не запивая водой.
За 12 часов до исследования или накануне вечером сделать очистительную клизму.
Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 6 часов до исследования.
Для исследования необходим наполненный мочевой пузырь, поэтому рекомендуется не мочиться за час до процедуры.

МСКТ мочевыводящих путей

Мультиспиральная компьютерная томография почек, мочеточников и мочевого пузыря часто проводится при наличии обоснований, потому врачи рекомендуют взять с собой на исследование результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинское заключение или выписку из стационара.

Правила подготовки к МСКТ мочевыводящих путей:

Воздержаться от еды за 3 часа до исследования.
Для исследования необходим наполненный мочевой пузырь, поэтому рекомендуется не мочиться за час до процедуры.

МСКТ-коронарография

МСКТ сердца или коронарография проводится при наличии обоснований, потому врачи рекомендуют взять с собой на исследования результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинское заключение или выписку из стационара.

Правила подготовки к коронарографии:

Уточнить у лечащего врача, можно ли принимать бета-блокаторы. При частоте сердечных сокращений более 60 ударов в минуту необходимо принять бета-блокатор для урежения сердечного ритма. В противном случае результаты исследования будут недостоверными.
Воздержаться от еды за 3 часа до исследования. Пациенту разрешается пить в это время.

МРТ

МРТ органов брюшной полости

Перед МРТ органов брюшной полости необходимо придерживаться диеты без растительной клетчатки в течение двух дней.

Разрешенные продукты:

чай;
сахар;
мед;
сок осветленный;
бульон;
отварное мясо;
рыба;
курица;
яйца;
овощные бульоны;
картофель без кожуры.

Запрещенные продукты:

бобовые;
овощи;
фрукты;
орехи;
грибы;
алкогольные и газированные напитки;
квас.

Стоит ограничить:

хлеб;
каши;
жирные сорта мяса — утка, гусь;
колбасы и копчености;
консервы.

Кроме диеты стоит соблюдать еще несколько рекомендаций:

Не есть за 3-4 часа до исследования. Если МРТ назначено на утро, то стоит прийти натощак.
В день исследования опорожнить толстую кишку естественным путем, а при запорах сделать клизму.
За 30 минут до исследования принять 2 таблетки препарата Но-Шпа.

МРТ органов малого таза

Магнитно-резонансная томография органов малого таза не требует серьезной подготовки, но врачи рекомендуют соблюдать некоторые рекомендации, чтобы результаты исследования получились максимально точными.

Правила подготовки к МРТ органов малого таза:

Накануне исследования рекомендуется очистить кишечник, используя слабительное средство и очищающую клизму в конце дня перед МРТ.
Не мочиться в течение 2-3 часов до исследования.
За час до исследования выпить 0,5 литра негазированной жидкости.
За 30-40 минут до исследования рекомендуется принять спазмолитик. Это могут быть Но-шпа, Дротаверин или другие препараты.

Рентгенологические исследования

Внутривенная урография

Подготовка к внутривенной урографии предполагает соблюдение диеты, направленной на очищение кишечника от газов и кала.

Правила подготовки к внутривенной урографии

За 2 дня до исследования исключить из рациона газообразующие продукты: черный хлеб, свежие овощи и фрукты, бобовые и молочные продукты.
За сутки до исследования начать прием Эспумизана: по 2 капсулы или по 2 чайные ложки 3 раза в день.
Утром в день исследования не завтракать, а перед урографией опорожнить кишечник.

В экстренных случаях рентгеновское исследование делают без подготовки.

Подготовка к дыхательному 13С-уреазному тесту на Helicobacter pylori

Методика лабораторной диагностики инфекции, вызванной Helicobacter pylori, основанная на анализе в пробах выдыхаемого воздуха специального реагента, содержание которого изменяется под действием выделяемого бактерией фермента уреазы.

Правила подготовки к тесту:

исключить из рациона алкоголь в течение 72 часов до исследования;
не принимать пищу в течение 6 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду;
исследование проводить не ранее, чем через 6 недель после окончания последнего приема антибиотиков (по любому поводу) и препаратов висмута;
за две недели до проведения исследования необходимо прекратить (по согласованию с врачом) прием ингибиторов протонной помпы (омепразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол) и блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа (ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин);
исследование проводить не менее чем через сутки после выполнения фиброгастроскопии (ФГДС) или до её проведения.

Необходима предварительная запись.

Электроэнцефалография

Врачи назначают ЭЭГ для исследования работы головного мозга. Чтобы результаты такой диагностики были максимально точными, пациентам перед ЭЭГ советуют соблюдать несколько рекомендаций.

Подготовка перед исследованием

И дневное, и ночное исследование предполагает запись сна. Но хорошо выспавшийся и отдохнувший человек трудно засыпает в незнакомой обстановке, тем более ребенок. Вы очень поможете и врачам, если накануне исследования уложите ребенка на 2 часа позже, а разбудите раньше, чтобы к началу мониторинга он был сонный. ЭЭГ-мониторинг проводится без одеяла, поэтому необходимо взять с собой теплую облегающую одежду.

ЭЭГ наиболее информативна в ситуации контролируемого стресса — для этого во время исследования применяются функциональные пробы с гипервентиляцией, ритмической фотостимуляцией и с депривацией сна. Чтобы результаты были максимально точными, следует заранее подготовиться к исследованию.

Психологическая подготовка. Желательно, чтобы ребенок знал о предстоящем исследовании и не пугался постороннего человека. Во время записи ЭЭГ спокойного бодрствования необходимо, чтобы человек как можно дольше находился в полной неподвижности, в тишине и темноте с закрытыми глазами. Даже у спокойных детей эти требования полностью осуществимы только перед засыпанием, а для беспокойных — например при синдромах с двигательной гиперактивностью и дефицитом внимания — эти мгновения и вовсе мимолетны. Поэтому родителям рекомендуется заранее позаботиться о спокойствии малыша во время процедуры.
Развлечения. Продумайте занятия для ребенка на период спокойного бодрствования. Идеальные условия для записи — если ребенок сидит на одном месте и не совершает никаких движений. Наше оборудование позволяет сделать качественную запись и во время неторопливых движений, но свобода ребенка при этом ограничена пределами кушетки. Задача родителей — приготовить то, что привлечет внимание ребенка на период исследования и поможет ему выдержать ограничение двигательной свободы. Это могут быть любимые игрушки, просмотр мультфильмов, чтение любимой книги, спокойная игра или прослушивание музыки.
Волосы должны быть чистыми. Жир, который выделяется с потом, — довольно мощный диэлектрик и увеличивает количество помех при исследовании. К моменту диагностики волосы на голове должны быть чистыми и хорошо просушенными.
Цените время. ЭЭГ в медицинском центре «Медассист» начинается и заканчивается в строго установленное время. При опоздании пациентов время окончания исследования остается прежним. Если ЭЭГ-мониторинг проходит на дому, то к моменту приезда врача необходимо закончить прием пищи, гигиенические процедуры, подготовить пространство для установки оборудования, чтобы без задержек приступить к исследованию. Стандартный период записи ночного ЭЭГ-мониторинга составляет 8 часов, включая спокойное бодрствование вечером и утром, а также ночной сон. Чем дольше запись удастся сделать, тем больше информации о вашем ребенке получит врач, чтобы поставить правильный диагноз.

Правила поведения пациента во время ЭЭГ

Соблюдение правил в ходе электроэнцефалограммы позволяет провести обследование максимально эффективно.

Сообщите врачу обо всех пароксизмальных событиях. Опишите приступы или состояния, движения, ощущения в отношении приступов с указанием времени, а также сообщите информацию о проводимом медикаментозном лечении.
Сообщите врачу о возможных факторах, провоцирующих приступы. Это может быть фотостимуляция, просмотр телевизора, чтение или другое действие. Полная история болезни позволит врачу подобрать оптимальный алгоритм исследования.

В стандарт проведения электроэнцефалографического исследования входит обязательное применение функциональных проб — гипервентиляция, ритмическая фотостимуляция. Результаты этих проб крайне важны для правильной диагностики. В то же время проведение функциональных проб может спровоцировать у части пациентов с эпилепсией приступы, поэтому решение об их проведении принимается пациентом или его родителями.

Возьмите с собой противосудорожный препарат, который выписан врачом. Пациентам с судорожными приступами или с диагнозом «эпилепсия», как правило, выписывается противосудорожное средство экстренной помощи. Учитывая вероятность возникновения судорожного приступа при выполнении функциональных проб, целесообразно иметь такой препарат при себе.
Сотрудничайте с врачом. Пациент или его сопровождающие должны активно сотрудничать с врачом: обеспечивать максимально комфортное положение пациента, корректировать его поведение, а также помогать в проведении функциональных проб и принимать участие в тестировании пациента, но при этом не отвлекать врача от проведения диагностики и не перекрывать обзор видео-камеры.

Невыполнение правил может значительно снизить качество исследования или полностью обесценить полученные данные. Снижение качества электроэнцефалограммы по вине пациента или его сопровождающих не является поводом для возвращения стоимости исследования.

ЭЭГ не проводится при повышенной температуре, острых респираторных и других инфекционных заболеваниях. Противопоказанием для исследования могут стать повреждения кожи в области лица и головы.

Склеротерапия

У каждого пациента лечение протекает индивидуально и зависит от длительности заболевания, характера варикозного расширения, состояния окружающих тканей и скорости венозного кровотока в конечности. Но существуют определенные правила поведения, общие для всех пациентов:

Обращайте внимание на процесс эластического бинтования ноги с самого начала лечения, так как это создает необходимую при проведении склеротерапии лечебную компрессию! Необходимо научиться правильно накладывать эластический бинт. Наибольшее давление бинта (степень его натяжения) должна быть в области лодыжки, далее кверху сила натяжения бинта незначительно уменьшается. Верхний уровень наложения эластического бинта должен быть на 5-10 см выше места наиболее верхней инъекции или индивидуально определяется Вашим врачом.
После сеанса склеротерапии Вам необходима 30-40 минутная (минимум) прогулка! На протяжении всего периода лечения надо больше ходить, меньше сидеть, и, особенно, стоять. В случае “сидячей” или “стоячей” работы Вам необходимо делать 5 минутныеперерывы для ходьбы или специальных упражнений.
Первый раз снимать эластический бинт для того, чтобы помыть ногу можно через сутки после сеанса склepoтeрапии: лежа или сидя нога разбинтовывается, моется теплой или прохладной водой с мылом, вытирается насухо и в приподнятом положении снова забинтовывается или надевается лечебный компрессионный трикотаж.
Душ лучше принимать сидя. Если у Вас сухая кожа или появилось ее раздражение от эластических бинтов, нужно смазать кожу ног после мытья любым, удобным для Вас питательным кремом.
Каждое утро, перед тем как встать с постели, необходимо тщательно перебинтовать ногу или одеть компрессионный трикотаж.
Эластические бинты необходимо стирать по мере зaгpязнения (но не реже 2-х раз в неделю). Удобно иметь два бинта (если нет компрессионного трикотажа). При наличии компрессионного трикoтажа эластические бинты нужны только для проведения процедуры склеротерапии и в первые сутки после нее. На второй день после процедуры склеротерапии появляются “синяки” (иногда очень яркие и обширные), слегка болезненные при надавливании уплотнения, связанные с терапевтическим действием склерозантa на венозную стенку.
Если появляется отек в области голеностопного сустава или болевые ощущения, чувство “распирания” в ноге (в первые сутки после сеанса склеротерапии), то необходимо снять бинт, расправить все складки бинта и полностью перебинтoвать ногу, но не ранее чем через 2 часа после сеанса. Далее, желательно пройтись в течение 30-60 минут. При использовании компрессионного лечебного трикотажа подобные ситуации не возникают.
В редких случаях у пациентов с большим объемом распространения варикозного поражения вен в первые сутки после склеротерапии появляется чувство легкого недомогания и/или головокружения, повышается тeмпepaтуpa тела до 37-38°C. Эти изменения самочувствия быстро проходят после приема одной таблетки (500 мг) Аспирина, Панадола или Эффералгана (после еды). При головокружении необходимо несколько минут посидеть или полежать. Обо всех изменениях самочувствия на время прохождения курса склеротерапии необходимо информировать Вашего лечащего врача.
На всем время лечения необходима постоянная лечебная компрессия (ношение компрессионного трикотажа или эластических бинтoв) на дневное время. Продолжительность компрессии в ночное время определяется врачом. Если врач не акцентирует Ваше внимание на этом, то круглосуточная компрессия осуществляется в течение 7 суток после сеанса склеротерапии, далее - только в дневное время. При этом на ночь нога бинтуется слабее, утром перебинтoвывается сильнее.
Пациентам с полными ногами в дневное время целесообразно нaдeвaть эластические шорты (”велосипедки” или специальное утягивающее белье) для лучшей фиксации бинтов на бедрах.
На весь период лечения необходимо исключить горячие ванны, бани, сауны, любые другие тепловые и солнечные процедуры (включая солярий), а также “разогревающие” мази, компрессы; массаж ног; силовую физическую нагрузку (тренажеры с отягощениями); подъем тяжестей, ношение тяжелых сумок.
Перед каждым посещением врача необходимо за 2 часа снимать лечебный трикотаж (эластичный бинт).
Необходимость приема венотоников определяется лечащим врачом.
Желательно воздержаться от приема алкоголя в день сеанса склеротерапии.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика назначается и взрослым, и детям. Чтобы результаты такого исследования были верными, пациентам рекомендуется соблюдать правила подготовки.

Если вы принимаете лекарственные препараты, обязательно предупредите об этом доктора, который назначает исследование, и врача УЗД. Для каждой области проведения исследования существуют свои правила подготовки.

УЗИ органов брюшной полости, брюшной аорты, подвздошной артерии, нижней полой вены, подвздошной вены, сосудов почек

За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету и исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике: хлеб, сырые овощи и фрукты, каши, бобовые, орехи, грибы, жирные сорта мяса, колбасы и копчености, алкогольные и газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты. Целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты, которые помогут уменьшить проявления метеоризма.
УЗИ органов брюшной полости проводится натощак. Если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.
Не рекомендуется курить до исследования.
Нельзя проводить исследование после гастроскопии или колоноскопии.

УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 литр негазированной жидкости за час до процедуры.
Для трансвагинального УЗИ, в том числе для определения беременности на ранних сроках, специальная подготовка не требуется, а исследование проводится только в медицинском центре.

УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы у мужчин

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 литр негазированной жидкости за час до процедуры.
Перед трансректальным исследованием предстательной железы (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.