Хирургия лишнего веса

Ожирение — хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, имеющее определенный круг осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения.

ВОЗ в определении ожирения использует понятие Индекс массы тела. ИМТ 25-30 свидетельствует о наличие лишнего веса. ИМТ выше 30 — ожирение.

Наша клиника активно занимается бариатрической хирургией, помогая успешно бороться с лишним весом и сопутствующими ему заболеваниями. Бариатрия – это комплекс хирургических операций на желудке и кишечнике, рекомендованных Министерством Здравоохранения РФ для лечения ожирения и сахарного диабета (клинические рекомендации от 2018-2019 годов).

Медицинский мир признал, что все консервативные методы лечения ожирения носят краткосрочный эффект и рано или поздно приводят к возврату и увеличению лишнего веса. В отличие от консервативных методов, бариатрическая хирургия — это гарантированное похудение с долгосрочным эффектом. При этом пациенту не нужно изнурять себя диетами, физическими упражнениями и лекарствами.

Наши специалисты проводят следующие виды бариатрических операций:

• Продольная резекция желудка ( вертикальная или рукавная гастропластика, слив-резекция)
  
  Операция с рестриктивным принципом действия (задерживание прохождения пищи). Хирурги с помощью режущих-сшивающих кассет удаляют 3/4 желудка, сокращая его до объема 100 мл. Таким образом достигается эффект в лечении ожирения.

Преимущества гастропластики:

• Пациент в течении года избавляется от 70% - 80% лишнего веса.
• Пожизненная операция, при нормальном течении не требующая реконструкций. Нет инородных тел в организме.
• Сохранен привратник (клапан на выходе из желудка).
• Нет мальабсорбции (уменьшения всасывания витаминов в тонкой кишке).
• Вместе с частью желудка, удаляется зона, продуцирующая Грелин (гормон голода).
• Относительная техническая простота операции.

• Гастрошунтирование (шунтирование желудка)
  
  Операция одновременно является рестриктивной (задерживающей прохождение пищи) и мальабсорбтивной (уменьшающей всасывание калорий в тонкой кишке). Из желудка выкраивается маленький верхний отдел, через который будет проходить пища. К этому «малому желудочку» подшивается тонкая кишка, которая предварительно пересекается на определенном расстоянии от ее начала. Второй конец пересеченной тонкой кишки вшивается в бок той кишечной петли, которая уже соединена с малым желудочком.
  

Преимущества шунтирования:

• Обладает выраженным антидиабетическим эффектом. Если пациент страдает диабетом второго типа менее 10 лет, согласно данным исследований, диабет излечивается в 95% случаев.
• Не удаляются никакие органы, следовательно, наносится меньшая, чем при рукавной гастропластике операционная травма.
• Существенно меньше, чем при рукавной гастропластике (на порядок) частота развития такого грозного осложнения как несостоятельность шва желудка.
• Не развивается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, нет изжоги и воспаления слизистой пищевода.
• Более устойчивый эффект операции во времени – удерживать вес в сниженном состоянии через годы после операции легче, чем после рукавной гастропластики.

Если вы хотите получить более подробную консультацию или получить направление на операцию – наши специалисты рады вам помочь. Прием ведет бариатрический хирург Виктория Валерьевна Машенцева.